Die Lebenshilfe wird von einem ehrenamtlichen Vorstand gesetzlich vertreten, der von der Mitgliederversammlung gewählt wird. Der Vorstand besteht aus neun Personen, die sich ehrenamtlich für die Belange der Lebenshilfe engagieren.
Der 1. Vorsitzende ist derzeitig Herr Wolfgang Gläser. Die hauptamtliche Geschäftsführung liegt in den Händen von Herrn Christian Meyer, der seit dem 01.01.2023 als besonderer Vertreter nach §30 BGB tätig ist. Er wird vertreten von Herrn Jürgen Stemmler, der seit dem 01.10.2022 die Funktion des stellvertretenden Geschäftsführers übernommen hat. Die Geschäftsführung leitet die Geschäftsstelle in Euskirchen, die für die Verwaltung und Organisation der Lebenshilfe zuständig ist.
Die Geschäftsführung arbeitet eng mit den Leitungen der verschiedenen Einrichtungen und Dienste zusammen, um eine qualitativ hochwertige und bedarfsgerechte Unterstützung für Menschen mit Behinderung zu gewährleisten. Die Geschäftsführung ist auch Ansprechpartner für Mitglieder, Kooperationspartner, Behörden und die Öffentlichkeit.